Entradas

Mostrando las entradas de julio, 2014

Dolor Por Crecimiento

Imagen
Un niño de 5 años de edad despierta a la 1 de la mañana con dolor en las piernas, es revisado por los padres sin notar algo extraño; frotan la zona dolorosa y le dan paracetamol, a la media hora se duerme nuevamente y a la mañana siguiente despierta normal. Pasada una semana vuelve a presentar el mismo cuadro. No es raro en la consulta de rehabilitación recibir a padres angustiados porque su hijo se queja de dolor en las extremidades inferiores. Es la causa más común de dolor musculoesquelético en la infancia, se denomina "dolor por crecimiento"; es un tipo de dolor no-inflamatorio. La prevalencia es de 3-37% de los niños. Principalmente afecta a los niños entre las edades de 3-12 años. Por lo general el dolor no se presenta en las articulaciones, en 2/3 de los niños se encuentra en las tibias, los gemelos, muslos o fosa poplítea y es casi siempre bilateral. El dolor suele aparecer al final del día o en la noche, a menudo despierta al niño. La dur...

Pie Plano y Cavo

Imagen
Pie Plano y Cavo Pie plano: Es una alteración de la morfología del pie que presenta “valgo de retropie” y disminución de la bóveda plantar. La manifestación clínica en el adulto: Es el dolor. En el niño: Es la deformidad o alteraciones de la marcha. Así pues el manejo es distinto en el adulto y en el niño. La bóveda plantar depende de elementos musculares, óseos y ligamentos. Todos ellos regulados por el sistema nervioso. Las causas de pie plano son: Óseas : Sinóstosis óseas (la fusión de huesos), postraumáticos. Músculo ligamentosas : Hiperlaxitud ligamentaria, Artritis Reumatoide. Neuromusculares: Parálisis, miopatías y retracción del tendón de Aquiles. Biomecánicamente la deformidad característica es la pronación del retropié y supinación de antepié. Dando al pie la forma de una hélice que se desenrosca. Diagnóstico: Plantoscopio . Normal: 3/1 Significa que en antepié debe medir el triple de lo que mide el medio pie. Por ejemplo si el ant...

Espasmo muscular, Contractura muscular

Imagen
   En la practica clínica habitualmente utilizamos ambos términos en forma indistinta: (Espasmo muscular vs. Contractura muscular). Parece que son Sinónimos más no es así... Si alguien despierta por la mañana y después de algunas horas de dormir en una posición inadecuada, puede ser que despierte con limitación a la movilidad del cuello, dolor y seguramente una posición distinta del cuello. La gente frecuentemente dice tienes una CONTRACTURA MUSCULAR. Pero no es así. Otro ejemplo: Alguien va manejando, recibe un choque por la parte posterior del vehículo, con un mecanismo de latigazo, a las horas comienza con dolor en cuello y limitación en su movilidad. Una vez más se dice tiene CONTRACTURA MUSCULAR. Pero no es así. VEAMOS PUES LAS DIFERENCIAS. Espasmo muscular: Es una contracción muscular involuntaria y sostenida (Músculo normal o con leve inflamación)  Contractura muscular: Acortamiento anormal del musculo donde se pierde su propie...