Túnel del Carpo.

 Territorio del Nervio Mediano a nivel de Muñeca y Mano.

Si un paciente refiere parestesias en dedo pulgar, índice, medio y mitad lateral del dedo anular, así como en región tenar, pensaríamos en un túnel del carpo. 

¡Correcto!

Territorio del nervio mediano en cara palmar.

¡¡¡PUES NO!!!.

 Es importante tener presente que el nervio mediano al pasar a través del túnel del carpo, da la rama sensitiva de los dedos antes mencionados (pulgar, índice, medio y la mitad lateral del anular).

 

Pero la piel de la región tenar pese a estar inervada por el mediano no pasa a través del túnel del carpo. Es decir el nervio mediano antes de llegar a la muñeca da una rama cutánea palmar que inerva la piel de la región tenar.

Región TENAR

Por lo tanto si un paciente refiere tener parestesias en los dedos antes mencionados + la piel de la región tenar, la afección del nervio mediano se encuentra más proximal al túnel del carpo.

Clínicamente:

¡¡NO ES UN SÍDROME DEL TÚNEL DEL CARPO!!

Requiere una exploración física más extensa y valoración electrofisiológica por electromiografía para determinar el nivel del lesión.

Dr. Salvador Rodríguez Becerra.

Medicina de Rehabilitación.